廣東啟動適齡女生HPV疫苗免費接種工作！記者從省衛生健康委獲悉，廣東將於9月份集中開展HPV疫苗第1劑次接種工作。全省多地陸續公布疫苗接種點名單，並為接種工作進行動員。

　　廣東省率先在全省範圍內開展適齡女生HPV疫苗免費接種，並將其納入2022年民生實事，預計每年受益接種人群超75萬人。

　　HPV疫苗免費接種將如何實施？家長和孩子們要注意些什麼？南方日報、南方+客戶端記者帶你一文讀懂。

　　接種前各項準備均已就緒

　　廣東適齡女生HPV疫苗免費接種項目，適用於具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生。

　　為什麼是14周歲以下？女性在初次性行為前完成HPV疫苗接種是預防宮頸癌的最好方法，世界衛生組織（WHO）建議9-14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡，“盡早、盡小”接種HPV疫苗才能達到更好的保護效果。

　　免費HPV疫苗是廣東省委、省政府為剛進入初中的女生送上的一份“開學健康禮”，這份禮物將保護她們以後免受宮頸癌的危害。

　　項目使用的疫苗為國產二價HPV疫苗，14周歲及以下對象需接種2劑次，可預防高危型HPV16和HPV18兩個亞型的感染。在我國，約84.5%的宮頸鱗癌病例與這兩個亞型的感染有關。

　　2021年11月，廣東省衛生健康委、省教育廳、省財政廳、省婦聯聯合印發《廣東省適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種工作方案（2022—2024年）》，省級財政新增經費約6億元用於保障該項目開展。

　　省級工作方案出台後，全省21地市均出台了市級實施方案並納入市級民生實事項目。疫苗采購、接種點確定、疫苗配送分發、人員培訓、接種意願摸排……記者從廣東各地獲悉，截至目前，接種前的各項準備均已就緒。

　　多地已公布HPV疫苗接種點

　　免費HPV疫苗什麼時候可以接種？省衛生健康委相關負責人介紹，廣東將於9月份集中開展HPV疫苗第1劑次接種工作，具體接種時間由各區縣確定，每個學校的具體接種時間，則由接種單位和學校共同確定。

　　湛江、汕尾、陽江、肇慶……記者從全省多地了解到，各地已確定並陸續公布了免費HPV疫苗定點接種機構及對應接種的學校。接種點按照“方便接種、就近接種”的原則，設置在學校附近的婦幼保健院、社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院的接種門診。

　　一些定點接種單位也會組織到校園為學生接種。例如，茂名市茂南區將由唯一指定接種單位茂南區婦幼保健院組織流動接種隊伍到各中學設置臨時接種點開展接種。

　　HPV疫苗按照知情、自願、免費的原則，由學校組織開展接種。例如，雲浮市鬱南縣西江中學表示，將采取“統一組織、預約登記、集中接種”的方式為學生接種HPV疫苗。

　　接種前，學校會下發通知，家長需簽署家長知情同意書。接種者需帶上個人身份證明材料（身份證、戶口本或學生證）及預防接種證，與法定監護人一起前往接種單位進行接種。

　　根據工作方案，第二劑次需要在第一劑次接種至少5個月後接種，其中9-11月接種第一劑次，第二年3-4月接種第二劑次。如果當年因特殊原因未能及時接種的初一女生，由所在學校統計後納入次年接種名單，在15周歲前完成兩劑次的接種。

　　HPV疫苗越早接種效果越好

　　近日，九價HPV疫苗在中國獲批使用人群擴展至9-45歲女性。自此，除了國產二價HPV疫苗(畢赤酵母)的適用年齡為9-30歲以外，其他HPV疫苗的適用年齡均為9-45歲。

　　目前，我國有二價、四價、九價共三種HPV疫苗上市。二價HPV疫苗可預防高危型HPV-16和HPV-18感染；四價HPV疫苗在二價的基礎上，增加了低危型HPV-6和HPV-11，可預防生殖器疣；九價HPV疫苗在四價的基礎上又增加了5種高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。

　　在接種程序上，國產二價HPV疫苗9-14歲接種2劑次，超過15周歲接種3劑次；進口二價、四價和九價HPV疫苗均接種3劑次。

　　九價HPV疫苗預防的型別較多，保護率也相對高。但目前在我國，四價及九價HPV疫苗需求量大而產能不足，往往需要長時間的預約等待。部分家長猶豫，是否要讓孩子等待接種九價疫苗呢？

　　專家表示，二價、四價和九價疫苗在預防由HPV16和HPV18這兩個型別導致的宮頸癌方麵，免疫原性和保護效力是相當的。“根據現有的條件，接種三種HPV疫苗中任何一種都是可以的。”

　　專家表示，HPV疫苗越早接種效果越好，建議不必等待，盡早接種能獲得的HPV疫苗，早接種、早保護。

　　【快問快答】

　　1.哪些人可以在廣東免費接種HPV疫苗？

　　免費接種對象為具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生。

　　2.國產HPV疫苗是否安全性有保障？

　　疫苗上市前必須提供臨床試驗中的安全性數據才能獲批。目前國內能接種的疫苗，無論國產還是進口均通過國家藥監局審批。我省使用的國產二價HPV疫苗采用人體自帶菌群作為表達係統，進一步保證了安全性、穩定性。

　　3.接種HPV疫苗後有沒有副作用（不良反應）？

　　極少數人在接種疫苗後可能發生不良反應，多為注射部位疼痛、紅腫和瘙癢、一過性發熱、疲乏等一般的不良反應，通常無需作特殊處理。

　　4.接種後有什麼注意事項？

　　接種後需要在接種場所觀察30分鍾，適當休息，保持注射部位清潔。觀察期間如有不良反應，立即聯係接種醫生。如果離開門診後發生持續不適，請及時就醫。

　　5.哪些人要慎重接種？

　　血小板減少症患者或者任何凝血功能紊亂患者接種後可能會引起注射部位出血，應謹慎接種。對疫苗成分過敏等接種禁忌症應尋求醫生指導。

　　6.月經期可以接種HPV疫苗嗎？

　　目前尚無關於HPV疫苗對女性月經影響的臨床研究數據。月經期非HPV疫苗接種的禁忌症，但大部分女性在月經期有不同程度的不適，建議盡量避開月經期接種。

　　7.打了新冠病毒疫苗多久可以打HPV疫苗？

　　至少間隔14天。同樣，接種了HPV疫苗至少間隔14天才可接種新冠病毒疫苗。

　　8.接種了免費HPV疫苗，還可以接種其他HPV疫苗嗎?

　　由於暫無相關研究數據，暫不推薦全程接種免費HPV疫苗後再接種其他HPV疫苗。

　　9.接種程序進行到一半時，可以換不同型別HPV疫苗替代接種嗎？

　　不可以互換替代接種。即使有不同型別的HPV疫苗選擇，也應做到各劑次接種使用同一廠家的同種疫苗。

　　10.全程接種完HPV疫苗後還需要接種加強針嗎？

　　目前暫無證據支持需要接種加強針。

　　11.為什麼接種HPV疫苗可以預防宮頸癌？

　　HPV感染是生殖道最常見的病毒性感染，可引發宮頸癌前病變並進展為宮頸癌。接種HPV疫苗能有效刺激人體免疫係統產生抗體，預防HPV感染，降低HPV導致的宮頸癌和癌前病變的發生風險。

　　12.接種HPV疫苗後就不會得宮頸癌了嗎？

　　不一定。二價HPV疫苗可以預防HPV-16和HPV-18感染相關宮頸癌，約84.5%的宮頸癌與這兩種HPV亞型感染相關。適齡女性仍需定期接受宮頸癌篩查，減少宮頸癌的發生。

　　13.男孩子能接種嗎？

　　二價HPV疫苗主要預防HPV-16和HPV-18導致的宮頸癌，男性不是適用人群；四價和九價HPV疫苗可以預防宮頸癌及尖銳濕疣，特別是九價HPV疫苗還可以預防HPV相關的肛管、口腔等部位的腫瘤，但目前除了香港，我國其他地區均未批準HPV疫苗用於男性。

　　【記者】李秀婷 陳伊純

　　【通訊員】粵衛信