2020年是全麵建成小康社會和“十三五”規劃的收官之年。在省委省政府的正確領導下，全省衛生健康係統堅持以人民為中心的發展思想，堅持新形勢衛生與健康工作方針，按照“開新局、強基層、建高地、促醫改、保健康”工作思路，疫情防控和衛生健康事業改革發展取得顯著成效。為全麵反映廣東衛生健康事業發展情況，科學指導我省衛生資源布局和衛生健康事業高質量發展，現根據全省醫療衛生資源與醫療服務年報數據將有關情況分析如下：
一、衛生資源
全省衛生資源總量穩步增長，三甲醫療機構數增多，醫療服務能力不斷增強。
（一）醫療衛生機構數。截止2020年底，全省醫療衛生機構5.59萬家，其中：醫院1700家，基層醫療衛生機構53069家，專業公共衛生機構897家，其他機構234家。與上年相比，醫療衛生機構總量增加1972家，其中醫院增加69家，基層醫療機構增加2005家，其他機構增加47家，專業公共衛生機構減少149家。全省三甲醫療機構129家，較上年增加2家，增長1.6%。
醫院：按機構類別分，全省綜合醫院934家，中醫醫院192家（注：含中西醫結合醫院16家），專科醫院534家，護理院40家；按醫院等級分，全省三級醫院231家（其中三甲醫院122家）、二級醫院560家、一級醫院450家、未定級醫院459家；按經濟類型分，公立醫院735家、民營醫院965家。
基層醫療衛生機構：按機構類別分，基層醫療機構中衛生院1175家、社區衛生服務機構2679家、門診部（所）23328家、村衛生室25788家。與上年相比，社區衛生服務機構增加54家、門診部（所）增加1863家、村衛生室增加99家、衛生院減少11家。
專業公共衛生機構：按機構類別分，專業公共衛生機構中婦幼保健機構130家、專科疾病防治機構130家、疾病預防控製機構137家、衛生監督機構147家、計劃生育技術服務機構229家。與上年相比，急救中心（站）增加4家，疾病預防控製機構增加3家，計劃生育技術服務機構減少110家，衛生監督機構減少42家，采供血機構減少6家，專科疾病防治機構、婦幼保健機構基本保持穩定。
圖1 2011-2020年全省醫療衛生機構數
（二）醫療機構床位數。截止2020年底，全省醫療機構擁有住院床位56.5萬張，其中：醫院45.9萬張（內：民營醫院10.9萬張），衛生院6.5萬張，婦幼保健機構2.5萬張，專科疾病防治機構0.6萬張，社區衛生服務機構0.9萬張。與上年相比，醫療機構床位總量增加2.0萬張，增長3.6%。
圖2 2011-2020年全省醫療機構床位數
（三）在崗職工數。截止2020年底，全省醫療衛生機構在崗職工100.9萬人，其中：衛生技術人員83.2萬人、管理人員3.7萬人、工勤技能人員8.5萬人、其他技術人員5.5萬人。衛生技術人員中，執業(助理)醫師30.7萬人，注冊護士37.5萬人，醫護比1:1.22。與上年相比，在崗職工增加4.4萬人，增長4.6%，其中：醫師增加1.5萬人，增長5.2%；注冊護士增加1.8萬人，增長5.1%。
按機構類別分：全省醫院在崗職工60.6萬人（內：民營醫院10.4萬人），基層醫療機構30.9萬人，專業公共衛生機構8.7萬人，分別比上年增長4.6%、5.4%、1.2%。
按執業類別分：醫師中，臨床類、中醫類、口腔類、公衛類分別占醫師總量的71.4%、16.2%、8.5%、3.9%。全科醫師3.9萬人，較上年增長19.9%。
圖3 2011-2020年全省醫療衛生機構衛生技術人員數
學曆職稱：全省醫療衛生機構高級職稱在崗職工8.1萬人，本科及以上學曆在崗職工39.4萬人，分別較上年增加0.7萬人、3.4萬人。衛生技術人員中，高級以上職稱7.7萬人，占衛技人員總數的9.2%，較上年提高0.4個百分點；本科以上學曆34.8萬人，占衛技人員總數的41.8%，較上年提高1.7個百分點。
（四）設備及房屋建築麵積。截止2020年底，全省醫療衛生機構擁有萬元以上設備台數達85.4萬台，比上年增加11.0萬台，增長14.8%，其中：10-49萬元設備17.0萬台、50-99萬元設備2.8萬台、100萬元及以上設備2.7萬台。
全省醫療衛生機構房屋建築麵積6690.4萬平方米，平均每家醫院、衛生院、社區衛生服務中心房屋建築麵積分別為26635.1、5638.8、2366.8平方米。政府辦鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心基礎設施建設達標率分別為99.6%、99.1%。
（五）衛生總費用。2019年全省衛生總費用達6143.7億元，占全省GDP的5.7%，其中：政府衛生支出1666.1億元，社會衛生支出2907.6億元，個人現金衛生支出1570.1億元，所占比重分別為27.1%、47.3%、25.6%。與2018年相比，全省衛生總費用增長18.2%（按當年價格算），占GDP比重提高0.4個百分點；衛生總費用構成中，政府衛生支出占比、個人現金衛生支出占比下降0.5、0.1個百分點，社會衛生支出占比上升0.6個百分點。2019年人均衛生總費用5332.6元，較2018年增加750.7元。
圖4 2011-2019年全省衛生總費用
二、醫療服務
受新冠疫情影響，全省年門診量和住院量減少。
（一）醫療服務量
診療量：2020年，全省醫療機構總診療人次達7.27億人次，其中：醫院3.35億人次，基層醫療機構3.49億人次（內：衛生院、社區衛生服務機構1.66億人次，村衛生室1.00億人次，門診部（所）0.83億人次），其他醫療機構0.43億人次。與2019年相比，總診療人次減少18.5%。
住院量：全省醫療機構出院人次達1567.5萬人次，其中：醫院1261.4萬人次，衛生院173.3人次，婦幼保健院116.4萬人次，其他機構16.5萬人次。與2019年相比，出院人次減少13.6%。
手術量：全省醫療機構住院病人手術量達804.3萬人次，其中：醫院722.3萬人次，婦幼保健院81.3萬人次，其他0.7萬人次。與2019年相比，手術人次減少3.9%。根據病案首頁統計，全省醫療機構四級手術占比11.3%，其中三級醫療機構四級手術占比15.3%。
民營醫院：2020年，民營醫院門診總診療人次3573.7萬人次，出院172.3萬人次，住院手術量71.5萬人次，分別占醫院總量的10.7%、13.7%、9.9%。與2019年相比，民營醫院門診總診療人次下降9.4%，出院人次下降3.2%，手術人次增長2.5%。
基層醫療機構：2020年，全省基層醫療機構門診總診療人次為3.5億人次，占全省總量的48.1%，其中社區衛生服務中心（站）門診量減少24.9%，衛生院減少14.6%，門診部（所）門診量減少22.9%，村衛生室門診量減少15.6%。與2019年相比，基層醫療機構總診療人次減少20.2%，占比下降1.0個百分點。
基層醫療機構出院人次184.3萬人次，較去年同期下降10.4%，基層住院量占比11.8%，較去年增加0.4個百分點。
圖5 2011-2020年全省醫療機構醫療服務量
（二）醫療服務分布
按隸屬關係分，2020年省部屬、市屬、縣（區）屬及以下醫療機構（含民營醫院、基層醫療等機構）總診療人次分別為0.4億、1.1億、5.7億人次，分別占總量的6.1%、15.2%、78.6%（2019年分別占6.0%、14.9%、79.1%）；出院人次分別為177.4萬、409.2萬、980.8萬人次，分別占11.3%、26.1%、62.6%（2019年分別占11.7%、26.2%、62.2%）。
全省57個縣醫療機構總診療人次1.8億人次、出院人次448.6人次，分別占全省24.8%、28.6%。與去年相比，門診、住院總量分別減少13.0%、8.1%，占比分別較上年提高1.6、1.7個百分點。
（三）醫療服務效率
2020年，全省醫療機構病床使用率67.6%，其中：醫院71.0%（三級醫院：76.9%、二級醫院69.7%），鄉鎮衛生院49.1%，社區衛生服務中心39.3%。與上年相比，醫療機構病床使用率下降10.3個百分點，其中：醫院下降11.2個百分點（三級醫院下降14.9個百分點，二級醫院下降10.0個百分點），社區衛生服務中心下降7.8個百分點，鄉鎮衛生院下降4.9個百分點。
全省醫療機構出院者平均住院日8.2日，較上年增加0.3日，其中：醫院8.7日、鄉鎮衛生院5.9日、社區衛生服務中心11.1日。
（四）醫師工作負荷
2020年，全省醫院醫師日均擔負診療8.1人次，日均擔負住院1.9個床日；鄉鎮衛生院醫師日均擔負診療7.8人次，擔負住院1.0個床日；社區衛生服務中心醫師日均擔負診療17.6人次，擔負住院0.2個床日。
三、收支與費用
2020年全省公立醫院醫療收入下降，藥品收入占比下降；公立醫院次均門診和住院費用上漲。
（一）收入支出
2020年，全省醫療衛生機構全年總收入中：財政撥款收入、醫療收入占比分別為22.3%、71.4%。與上年相比，財政撥款收入增長32.9%，占比提高4.9個百分點；醫療收入減少4.5%，占比下降6.2個百分點。
2020年，全省公立醫院醫療收入中：藥品收入占28.4%、耗材收入占13.6%、檢查化驗收入占27.7，技術勞務（護理、手術、治療等）收入占29.0%。與2019年相比，醫療收入總量下降5.3%，藥占比下降1.2個百分點，耗材占比上升1.1個百分點，檢查化驗占比上升0.9，技術性勞務占比下降0.5個百分點。
圖6 2019、2020年公立醫院醫療收入構成（%）
全省醫療衛生機構總費用4554.8億元，其中人員經費支出占比41.5%，比去年（40.5%）提高1個百分點；全省醫院總費用3413.8億元，其中人員經費支出占比40.3%，比上年（39.1%）提高1.2個百分點。
（二）醫療費用
1.醫院門診和住院費用。2020年，醫院次均門診、次均住院費用分別為342.1元、13839.1元，其中：公立醫院次均門診、次均住院費用分別為330.2元、14353.5元。
圖7 2011-2020年全省醫院次均門診和住院費用
2.基層醫療機構門診和住院費用。2020年，社區衛生服務中心次均門診、住院費用分別為120.5元、4684.7元；鄉鎮衛生院次均門診、住院費用分別為82.8元、2960.6元。
圖8 2011-2020年全省鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心醫療費用（元）
四、中醫藥服務
2020年，全省中醫藥服務體係建設持續推進，中醫資源繼續增長，中醫藥服務利用提高。
（一）中醫類機構、人員、床位
截止2020年末，全省中醫類醫療機構總數達2.33萬家，其中：中醫醫院192家，中醫類門診部367家，中醫類診所4967家，以中醫和中西醫結合行醫方式為主的村衛生室17811家。與上年相比，中醫醫療衛生機構增加867家。全省醫療機構中，中醫類執業（助理）醫師5.0萬人，占醫師總量的16.2%，中醫類醫師總量較上年增加0.3萬人，占比提高0.1個百分點。全省中醫床位7.6萬張，較上年增加0.4萬張；占全省床位的比重13.5%，較上年提高0.1個百分點。
（二）中醫服務量
2020年，全省醫療機構提供中醫門診服務1.80億人次，較上年減少17.2%；占全省總診療人次的比重24.8%，較上年提高0.4個百分點。按機構類別分，中醫類醫院5524.8萬人次，中醫類門診部（所）1926.1萬人次。村衛生室中醫診療7052.4萬人次，其他醫療機構中醫科3482.8萬人次。
全省中醫住院服務人次211.5萬人次，比上年減少8.0%，占全省醫療機構住院人次的比重13.5%，較上年提高0.8個百分點。按機構類別分，中醫類醫院出院182.5萬人次，其他醫療機構中醫科出院29.0萬人次。
