（A類）
粵中醫函〔2023〕217號
丁邦晗等委員：
您們提出的《關於加強市縣級中醫院急危重症救治能力建設的提案》（第20230714號）收悉，經綜省財政廳意見，現答複如下：
一、加強市縣級中醫醫院急危重症相關專科建設
長期以來，我省一直將中醫急診與危重症臨床專科納入省級重點臨床專科範疇統籌推進。一是加快建設國家級中醫急診與危重症臨床專科。十三五期間，在國家中醫藥管理局支持下，我省大力推進包含急診與危重症專科在內的19個國家區域中醫（專科）診療中心建設，並給予每中心50萬元的建設經費。同時以建設單位為牽頭單位，組建全省中醫醫院急診與危重症專科技術協作組，引領帶動全省專科發展。在此基礎上，“十四五”期間將包含急診與危重症醫學科在內的21個專科納入國家優勢專科建設，2022年投入每專科200萬元建設經費。2023年根據國家中
醫藥管理局部署遴選2家中醫醫院急診科和2家醫院重症醫學科積極申報第二批國家優勢專科。二是建設省級臨床重點專科。“十二五”期間全省共建設重症醫學科臨床重點專科3個、急診科臨床重點專科3個、急診科特色專科2個。“十三五”期間全省共確定了3個急診科臨床重點專科和5個重症醫學科臨床重點專科建設項目，驗收通知近期已下發。下一步還將啟動“十四五”期間的臨床重點專科和特色專科遴選工作，逐步構建省級的重點專科體係。三是實施廣東省“百縣工程”縣醫院綜合能力提升工程。加強薄弱專科建設，重點提升對急危重症患者的搶救能力，突發公共衛生事件應急處置能力，腫瘤、神經、心血管、呼吸和感染性疾病等專科疾病防治能力。開展縣級中醫醫院“兩專科一中心”建設，每家醫院投入200萬元建設資金，並明確要求優先用於提升急診急救能力，建設規範化急診專科。同時，鼓勵有條件的縣級中醫院建設胸痛、卒中、創傷、重症孕產婦、新生兒等五大中心，提高重症救治水平。四是推動對口支援工作。“十三五”期間，省中醫藥局組織 17 家城市三甲中醫醫院對口幫扶粵東、粵西、粵北地區 21 家縣區級中醫醫院。“十四五”期間，在上一輪的工作基礎上，增加調整到 28 家城市三甲中醫醫院對口幫扶 42 家縣區級中醫醫院，重點支援縣級中醫醫院急診、呼吸、感染性疾病、危重症等臨床薄弱專科建設，持續提升基層中醫藥服務能力和危急重症救治能力。五是專項部署中醫醫院胸痛中心建設工作。印發《廣東省中醫藥局辦公室關於進一步推進中醫醫院胸痛中心建設工作的通知》，召開全省中醫醫院胸痛中心建設推進會，啟動二級以上中醫醫院胸痛中心建設，建立專家團隊與分片包幹指導工作機製，推動我省中醫醫院胸痛中心的規範建設與管理。通過一年的努力，到今年6月底，全省中醫、中西醫結合醫院胸痛中心注冊總數達81家，其中通過省級驗收共30家，增加6家；通過國家認證共20家，增加12家；有7家中醫醫院啟動了胸痛救治單位建設。
二、提升市縣級中醫醫院急危重症人才水平
人才隊伍建設是提升市縣級中醫醫院危急重症救治能力的基石，省中醫藥局通過中醫師承、繼續教育、專題培訓等多種措施，持續推進包括急診救治人才的中醫藥人才培養。一是啟動實施中醫師承薪火工程。2021 年開始，全省範圍內遴選 100 名省名中醫帶教 200 名基層中醫臨床骨幹，其中繼承人主要從區縣級中醫院選拔，推動名醫資源向基層輻射。二是開展縣級中醫臨床技術骨幹人才培訓。係統學習中醫藥診療技術和方法，持續培養縣級中醫臨床技術骨幹360餘人。三是加強省級中醫藥繼續教育。2020 年以來開展急危重症中醫救治等方麵學習班的中醫急診學類項目 40 餘項。四是開展急救和疫病防治培訓，下撥專項經費530萬元，組織14個地市53家縣級中醫醫院急診急救業務骨幹到省屬中醫醫院進修培訓，提升縣級中醫醫院的急診急救能力和疫病防治能力。
三、加大市縣級中醫醫院建設和發展的財政投入
根據《中共廣東省委辦公廳 yabo 11选5 印發〈關於加強基層醫療衛生服務能力建設的意見〉的通知》（粵辦發〔2017〕2 號）要求，我省 2017-2020 年共安排 21.42 億元用於粵東粵西粵北地區 59 家縣級公立中醫醫院升級建設，極大改變了縣級公立中醫醫院落後狀況，切實提升縣級中醫醫院醫療衛生服務能力。為進一步提升我省市縣級中醫醫院醫療衛生服務能力，尤其是危急重症救治能力，我省多渠道籌措資金，持續加大財政投入力度。新冠疫情暴發以來，國家和省共計投入省內市縣級中醫醫院 3.32 億元，專門用於加強疫情防控救治能力。其中，2020 年中央疫情特別國債安排 2.34 億元，支持全省中醫醫院 33 家發熱門診建設、61 家發熱診室建設、粵東西北地區 53 家縣級中醫醫院傳染病防治能力建設；2020 年發展改革部門中央預算內投資安排 8089 萬元，支持粵東西北地區 14 家縣級中醫醫院開展疫情救治能力提升工程；2021 年中央轉移支付專項資金安排 1760 萬元，支持粵東西北地區 22 家縣級中醫醫院開展發熱門診建設。此外，2023 年我省統籌中央補助資金 1060 萬元支持中醫醫院應急和救治能力建設項目，建設國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學救援隊 2 支隊伍並建立疫病防治骨幹人才庫，更好發揮中醫藥在新發突發傳染病防治和公共衛生事件應急處置中的作用。
下一步，我局將繼續會同財政、衛生健康等有關部門，主要從如下方麵加強市縣級中醫醫院急診與危重症專科建設：一是製定專科綜合服務能力提升計劃，組織有關專家製定中醫醫院急診與危重症學科綜合服務能力提升計劃，從科室規範化設置、人才隊伍建設（開展專科人才培訓）、質量管理要求、建立對口幫扶機製等方麵進行全麵提升。二是啟動中醫醫院急診與危重症專科質控網絡建設工作，依托省級中醫醫院建設省級中醫醫院急診與危重症專科質控中心，並推動具備條件的地市建設市級質控中心，通過專門組織提高醫療質量安全和醫療服務水平，促進醫療質量安全同質化，實現醫療質量安全持續改進。三是積極建議國家中醫藥管理局在調整三級、二級中醫醫院等級評審標準、公立中醫醫院績效考核體係等時加大急診與危重症學科建設有關指標權重，在省級層麵細化明確相關工作要求。四是省中醫藥局作為中醫醫院的主管部門積極協調省財政部門，爭取在急診與危重症學科建設等方麵多措並舉，持續推動市縣級中醫醫院危急重症救治能力的提高。
感謝您對中醫藥工作的關心和支持
廣東省中醫藥局
2023年7月31日
（聯係人：翟桂茹，聯係電話：020-83851591）
提案辦理情況征詢意見表
1.請提案主辦單位在答複每件提案時填寫本表第1到5行，一式兩份，隨答複一並寄送提案者。2.請提案者收到提案答複件後20個工作日內，填妥本表分別寄回承辦單位（廣州市越秀區東風中路283號，郵編：510060）和省政協提案委員會辦公室（廣州市越秀區廣州大道中87號，郵編：510600），或登錄廣東省“數字政協”，進行網上反饋。
